Remplacement IDEL : l’Onsil conclut un partenariat avec InfiZen pour sécuriser vos contrats Moins de contraintes, plus de sécurité juridique et un gain de temps
Et cela entraîne des demandes de remboursements allant de 1 euros à plus de 40 000 sur trois ans.
L’Onsil vous aide à vous défendre et aussi à bien respecter le contenu de la Ngap qui est un vrai casse tête.
La CPAM cherche à tous prix à récupérer de l’argent et c’est plus facile de taper sur les IDEL.
Nous avons pris connaissance d’une IDEl qui vient d’avoir des indus car elle a facturé son BSI à la date de la prise en charge alors que le BSI a été fait plus tard.
Rappel lorsque vous avez une prescription de “prise en charge de la dépendance” et non de soins infirmiers et encore moins de toilette ! La prescription la plus simple est celle-ci : « BSI » tout simplement. Aucune autre mention ne devrait apparaître, pas même la durée puisque, dès lors qu’il est validé et transmis à la CPAM, un BSI est valable un an à compter de la date de prescription (et pas la date de début des soins), même si le prescripteur indique une durée moindre.
L’idel doit faire une demande de BSI sur le site et remplir les items concernant le patient. En fonction des pathologies et de la dépendance le BSI sera décliné en A, B ou C
Bien souvent ce BSI n’est pas fait tout de suite, faute de temps et les soins sont débutés et celui -ci fait plus tard.
Il est important de savoir que le paiement par la CPAM sera effectif qu’à partir de la date de sa création que vous aurez indiquée sur amelipro et qu’il n’y a pas d’antidatage possible.
Contrairement à ce qui circule, le BSI n’est pas suspendu, en attendant son élargissement à tous les âges de la vie.
Rappelons que le BSI ne concerne pas que les personnes âgées mais toute personne en situation de dépendance quel que soit son âge.
Ainsi, et c’est déjà valable pour tous les âges, vous devez passer par le BSI sur amelipro pour tout patient dépendant (et le BSI ne concerne pas que les soins d’hygiène mais tout le rôle propre : vous pouvez donc intervenir chez un patient dépendant non concerné par cela). Selon l’âge du patient, c’est l’algorithme qui vous précisera le forfait que vous pourrez facturer selon les items que vous aurez renseignés.
Si l’âge du patient n’est pas concerné par un des 3 forfaits, les AIS vous seront automatiquement proposés : à vous d’en indiquer le nombre et la fréquence de vos passage.
Sachez enfin que l’AMI 1.2 de surveillance et administration de traitement oral est soumis à entente préalable après le premier mois : ainsi, pour plus de facilité si votre prescription dépasse le mois, autant envoyer votre entente préalable d’emblée afin d’éviter un oubli…
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